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医士无双

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医士无双:正文卷 第596章 微创的选择

    两天的时间。

    转眼就到。

    老方的手术。

    如期进行。

    按照先前的计划。

    这手术,刘正青主刀。

    一助不用说,自然是周一生。

    二助给了苏权。

    纯粹是让他刷点经验。

    资格考试过后,接踵而来就是转正的事情。

    苏权正是需要多多表现的时候。

    微创的腰椎间盘手术,和神外那些颅内手术比。

    风险小太多了。

    刘正青心中稳如老狗。

    是啊,要是风险大。

    他也不会主动担当主刀的。

    上午,手术前。

    刘正青、周一生、苏权三人医疗小组就手术的方案,进行着最后详细的商讨。

    当然,主要还是周一生和刘正青主导。

    苏权只有学习的份儿。

    进行微创手术。

    这是早就定下来的大方向。

    但目前关于腰椎的微创手术有两种。

    一种是MED手术,另外一种是PELD手术。

    MED和传统骨科的开放手术有点像。

    内窥镜下可完成黄韧带、椎板及关节突部分切除,神经根管扩大,神经根周围粘连松解,椎间盘摘除等操作,是开放手术的微创化及内镜化。

    MED除了创口小些和开放手术基本差不多,都要伤筋动骨。

    PELD手术,中文叫,经皮内窥镜下腰椎椎间盘摘除术。

    简单描述就是在腰部插入直径不到1cm的套管,用髓核钳清除突出的髓核。

    PELD手术创伤极小,又不切除肌肉韧带组织,也不切除骨头,就是插根管子进去,也就是个皮肉伤而已。

    可以说MED算是半微创。

    而PELD是真正的微创。

    不过PELD是不是一定就比MED好。

    这也不一定。

    病情比较轻的,比较适合创伤比较小的PELD手术。

    要是这腰椎间盘问题,如果真的严重到腰椎滑脱,脊柱裂。

    别说PELD了。

    就是MED也不好使。

    那只能来传统的开放手术效果比较好。

    老方的腰椎问题需要手术。

    但情况还不算是最糟糕。

    综合考虑。

    PELD是比较适合老方目前的情况。

    不过刘正青在和周一生探讨具体的手术方案时。

    他的意见是做MED手术。

    当然刘正青也是知道PELD更适合老方。

    但刘正青有自己的考量。

    MED手术应用的时间比较长了。

    刘正青在这方面的经验是十分的丰富。

    所以做这个手术,他是一点儿问题没有。

    而PELD手术。

    是最近几年才流行起来的新技术。

    刘正青毕竟不是专攻脊柱外科的。

    所以他还不是特别的纯熟。

    他有点担心万一手术效果不好。

    自己没有办法向周一生交待。

    这病人可是周一生的熟人。

    “周医生,我看就上MED吧,这个微创手术我熟悉。复发率低。”

    MED治疗确实是更彻底。

    但是创伤大,价格也更贵。

    如果施术者水平可以的话,PELD对于老方更适合。

    “刘组长,能不能上PELD。”周一生道。

    刘正青皱眉道,“能上是能上,不过这手术做的不多,我怕做了以后,过不了多久,腰椎痛又会复发。病人是你熟人,到时候不好说话……”

    刘正青能做,那就没有问题。

    至于他的担心。

    那就不是问题了。

    周一生在副本中对于神外的这些前沿手术。

    那可是经验丰富。

    如果刘正青在手术中处理的不好的话。

    自己可以再接手,一点儿问题也没有。

    周一生想到这里,语气肯定地说道:“那就不要犹豫了,还是上PELD。病人是我熟人,不会有什么问题的。再说,这腰椎间盘手术后复发的事情,谁也不能保证一定没有,后期自己的锻炼恢复也是一方面。”

    既然,周一生都这么说了。

    刘正青也不好说什么了。

    “嗯,那好吧,做PELD。但是这手术还需要镜下磨钻、镜下激光系统的支持,我来问问他们有手术室不。”

    “嗯,那麻烦你了。”

    别看PELD是一个微创的手术。

    手术最多一、两个小时。

    但是要求的手术条件极其高。

    首先,手术的无菌条件要极高,手术室至少要具备层流条件。

    其次,影像支持系统、内窥镜系统、镜下激光系统、镜下磨钻系统等等都必须要有。

    这些设备,一个比一个大个。

    往往都是固定的。

    所以只有个别的手术室才有。

    刘正青联系之后。

    确定下午有适合做PELD的手术室。

    所以,手术也安排在了下午进行。

    下午。

    两点多钟。

    苏权来病房里领老方去手术。

    老方现在的情况,比两天前要好一些。

    勉勉强强自己能走路。

    老方不认识苏权。

    他犹豫了一下,问道:“周医生呢?不是他做这个手术吗?”

    苏权道:“放心吧,周医生在手术室。我现在带你去手术室。”

    “恩恩。谢谢啊。”

    老方在儿子的搀扶下。

    跟在苏权的后面走去手术室。

    到了手术室门口。

    老方的儿子就不能进入了。

    苏权要扶他。

    老方不让,他自己能走路。

    老方进到手术室。

    苏权就不见了。

    这一辈子,第一次进手术室的老方,显得有点紧张。

    他也不知道自己要做什么。

    东瞅瞅、西看看。

    这手术室里的设备还挺多。

    不过老方一样都不认识。

    只有头顶上的无影灯,他晓得。

    这时,一个护士过来,让老方躺在手术台上。

    老方乖乖地躺下。

    接着,护士就开始给老方打点滴。

    老方也不知道,护士打的是什么。

    问了一下。

    但是护士做着术前准备很忙,根本没有空搭理他。

    老方就安安静静地躺在手术台上等着周一生。

    几分钟后。

    周一生还没有来。

    苏权拿着老方的片子走进了手术室。

    他麻利地把片子插入读片机中。

    老方还没有看见周一生。

    虽然周一生上午已经和他说过。

    这只是一个微创手术。

    伤口只有指甲盖大小。

    但是老方还是有点忐忑不安。

    也不知道是过于紧张。

    还是这手术室真的有点冷。

    穿着手术服的老方,觉得浑身凉凉的。

    他的心中一直道,小周啊,你什么时候来啊!

    10多分钟后。

    两个穿着连体的手术服,戴着无菌帽,脸上还有一个大口罩的医生走了进来。

    老方也不确定。

    走进来的是不是周一生。

    这时,其中一个开口说话了。

    老方一听就安心了。

    这声音,是小周的!

    ……

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