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超级麻醉医生

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超级麻醉医生:正文卷 第六三章:农夫和蛇 (求推荐,求收藏,谢谢!!!)

    林小北吐了吐舌头,对于医生来说,最头疼的就是遇到那种蛮不讲理的病人或家属。

    这种人不但不知恩图报,还会反咬一口。

    他对这种人简直是深恶痛绝,因为在麻醉科曾经碰到过一例,那个病人家属给他上了一幕真实版的农夫和蛇的故事。

    那时林小北刚上班,涉世未深,处理人事关系没经验,太仁慈,不知道人心险恶。

    一天晚上值夜班的时候,一个女人被送来做急诊宫外孕。

    宫外孕是胚胎着床的位置不在宫腔内,而是停留在输卵管、卵巢、腹腔、或阔韧带,就像鱼苗没进入池塘而蹦到了小溪沟,长到一定程度没有可供生长的空间。

    如果不及时处理,那么随着孕囊的不断生长,就会因挤压而破裂发生大出血。

    现在随着医学的不断进步,宫外孕手术已由传统的剖腹探查术改为腹腔镜下探查术。后者的优点是创伤小,术后恢复快,但是住院费用要增加很多,因为优质的医疗质量往往伴随的是昂贵的医疗耗材。

    就像家用车,同样是代步,宝马肯定比桑塔纳舒服。

    那晚手术医生开的通知单是剖腹探查术,说是病人没钱,家属要求最简单最节省的治疗。

    下腹部尤其是盆腔部位如果不是腔镜下手术,一般打硬膜外麻醉就可以满足要求。

    相对于全麻来说,硬膜外麻醉最实惠的地方是费用,节省一半还多。

    林小北查看病例,硬膜外麻醉有一条最重要的禁忌是要求病人凝血功能正常,血小板不能低于100个单位。

    但是那个女人就有点尴尬,她的凝血功能各项指标是在正常范围,但血小板只有98个单位。

    血小板的正常范围是100-400单位,因此懂医的人都知道98个单位其实与正常范围没什么区别。。

    但现在麻醉学指南里就有一条明确的规定,硬膜外麻醉血小板必须在正常范围,也就是大于或者等于100个单位。

    这种硬性规定就像考试成绩59分和60分的差距一样,1分之差决定了不一样的命运。

    林小北与病人及其家属反复沟通,为什么不能打硬膜外麻醉而必须全麻。

    那个女病人倒没说什么,但她的丈夫,那个男人的表现完全超出林小北的想象。

    那个男人死活不同意妻子接受全麻。

    问其原因,他说家里实在困难,夫妻两口子都没有固定工作,挣点钱太难。

    林小北说麻醉费用是按正常收费,哪儿都是一样的标准。

    那个男人孬种得像孙子一样跪在林小北面前,不停地磕头,哭得鼻涕满面,“医生,我求求你了,我们是真的没钱。”

    “这不是钱不钱的问题,这是原则问题。”

    那男人说出了他的另外一个顾虑:“我听别人说,全麻后人会变傻,我们现在都这么困难,我老婆要是变成了傻子我怎么能养活她呀,我们还有孩子呢!”

    林小北哭笑不得,“谁告诉你全麻后人会变傻?全国每天那么多家医院上百万人接受全麻手术,照你这样说那得有多少傻子?”

    “反正,我是不能让我老婆做全麻。医生,你行行好,我求你了。”他说着又哭起来,头磕得“砰砰”响。

    林小北当时心里很震惊,一分钱难倒英雄汉,一个男人居然为一千多块钱的医疗费用当作别人的面这么作践自已。

    这个时候妇科医生在一边又添油加醋,说病人实在可怜,能节省的就尽量节省,不要搞全麻。

    在心里挣扎一番后,林小北与手术医生和病人以及她的丈夫充分沟通,决定打一次擦边球,给那个女人打硬膜外麻醉。

    虽然林小北那时技术没有现在好,但那次麻醉操作很顺利,穿刺一次成功,注射局麻药后测试,效果非常确切。

    手术做得也很顺利,术后病人安全返回病房。

    术后第二天随访,病人局麻药作用完全消退,双下肢能活动自如,背部穿刺部位无明显红肿压痛。

    原以为这事就这么过了,没想到后来这个病人家属在医院闹了个天翻地覆。

    问题就出在病房。

    由于这个女人体质很差,回病房后手术伤口发生了感染,住院的时间比邻床的病友多住了几天。

    其实也只是在医院多住了几天,妇科主管医生也相应的给减免了很多费用,所以她的总住院费比别人都少。

    按说他们应该对医院和妇科医生感恩戴德才对。

    “农夫和蛇”的故事开始上演,那个男人就生动的扮演了一条毒蛇。他不知从哪里得知的消息,也许是事前就有所蓄谋。

    他开始在医院大吵大闹,认为医生给他妻子的治疗有误,治疗方法不对,术后没人管理,没有经常换药……

    各种理由陈出不穷,反正扯皮的不嫌借口多。扯到后来,竟然把麻醉科也给扯上了。

    他先是说她老婆背痛,麻醉医生水平不行,损伤了神经。林小北指示妇科做肌电图,完全没事。

    他又不知从哪里得来的信息,血小板低于正常范围不能做椎管内麻醉,可是麻醉医生照样给他老婆做了。

    这个可是确切的证据,尽管林小北在麻醉知情同意书里已经将风险讲得明明白白,当时也征求到了他的意见,黑纸白字签署都清清楚楚地摆在那儿。

    可是那个无赖一口咬定他不知情,所有的都是麻醉医生说了算,他只负责签字。

    他就紧紧抓住一条:麻醉医生违反了常规操作。

    林小北就因为一时仁慈被抓住了实锤。

    那几年正是医患关系特别紧张的时候,媒体又喜欢推波助澜。就算林小北出示的证据再怎么确切,在无理取闹的病人面前,都显得苍白无力。

    那个男人就深谙这一点,赖在医院,堵妇科病房大门,在医院行政办公室门口撒泼。

    光脚的不怕穿鞋的,他怎么闹医院也不能把他怎么样,反而招来了记者,引起了社会关注。

    医院迫于压力,息事宁人,全免了那个女人的医疗费用。

    谁知人心不足蛇吞象,那个男人并不满足那点钱,狮子大开口要求赔100万,包括精神损失费,身体损伤费,他们两口子因为住院延误的误工费……

    那嚣张样子好像他是超级大明星似的,与那晚跪在林小北面前的怂蛋样完全判若两人。

    医院当然不可能赔那么多钱,最后的协商结果是免了医疗费,另外赔偿2万,包括他说的精神损失费和误工费。医院领导不是傻子,不会承认对他老婆的身体有任何损伤。

    倒霉的林小北被秋后算账,被记医疗事故一次,扣除年底奖金,连续三年被免除评优资格。

    虽然林朝兵主任也明知他并无大错,这种擦边球的操作在各个科室都很常见,几乎是共识。医院领导对此也是睁一只眼闭一只眼,但是谁出了事谁负责,责任到个人。

    林小北就不幸撞在枪口上。

    从那之后,在获得超级系统之前,很长一段时间他对一切事务都是漠然视之的态度,几乎是冷血动物。

    后来之所以慢慢又变得热血沸腾,都是系统在作怪,或者说他自已在改变。因为,他要做一名超级麻醉医生。