我真的不想当医生啊:正文卷 第二十一章 手术完成
阑尾系膜很肥厚,与周围粘连的十分严重。根本没法判断阑尾血管的分布和阑尾腔管的走形。
邓立明本欲开口,但见禹文星依旧沉着,话到嘴边,最终没有说出口。
禹文星也觉得有难度了。
他做的腹腔镜阑尾切除的病例并不多,毕竟他以前是在省级顶尖三甲医院上班,这种医院做的都是大手术。
像阑尾炎这种病例,真的很少。
禹文星的操作杆,停了下来。
“什么情况?”
杨乐不解,为何看见结肠带之后,禹文星反而停了下来。
李孝军轻声解释,
“阑尾系膜粘连太严重了,一个不小心就会损伤血管,看来这台手术还是得开腹。”李孝军声音很低,“还得用大切口。”
“啊!”杨乐差点没忍住惊呼出声,不过他也知道这是什么地方,强压住心头的惊慌,目光死死的盯着禹文星。
禹文星沉思了少许,操作杆动了起来。
这一次,他的速度,慢了许多。
电凝刀,无损抓钳,在禹文星的手上,一点点的分割着粘连的阑尾。
手术室里,陷入了安静,所有人的视线,都小心翼翼的盯着显示器,呼吸也越来越慢,仿似怕打扰到禹文星一般。
阑尾,终于被完整的暴露了出来。
管腔。
隐约可见。
邓立明松了一口气,不过当他看见电凝刀根本没有停下来的意思,还想继续分离系膜的时候,邓立明不得不开口了。
“禹文星,差不多了吧。就在这扎。”
扎。
指的是结扎。
结扎了这一片系膜,这台手术也就算完成了一小部分了。
“不行。”禹文星停了下来,仔细的辨认了一下,摇摇头,“这里还太远,扎这么多,等会阑尾太大,取不出来,还得扩口子。”
“但继续分离下去,难度很大,说不定会损伤阑尾血管。”
禹文星沉思了几秒钟,“没事,我小心一点。”
邓立明心头叹息一声,没再说话,不过心头已经开始模拟着开腹的手术方式了。
腹腔镜下已经吸净了脓液,并且已经找到了阑尾。
开腹阑尾切除最大的困难已经被解除,这个时候开腹,速度也不慢。
他只希望禹文星足够小心,就算损伤到阑尾血管,也别弄一个大口子。
“弯钳。”
腹腔镜专用的弯钳被递了过来,禹文星这次更加小心了,几乎是一毫米一毫米的推进着。
“逆行切断系膜?!”
邓立明怎么也没想到禹文星这时候竟然会如此做,不过细想一下,邓立明明白了。
顺行切断是常用的办法,但顺行时,会不断靠近阑尾血管,一个不下心就有可能损伤,但逆行切断不一样,这么做,只要不是在腹腔里练刀法,怎么也不可能损伤。
“差不多了。”
阑尾被逐渐分离了出来。
“他真的分离出来了。”
李孝军喃喃自语,
那么粘连的阑尾,竟然被清清楚楚、毫发无损的分离了出来。
就这一手,整个普外科,无人能及。
禹文星也轻轻吐了一口气。
做手术就是这样。
顺利,就会看起来波澜不惊。
如果不顺利,则是心惊肉跳。
旋即道:“结扎套。”
小罗当时就楞在当场了。
邓立明疑惑的看了小罗一眼。
小罗面露尴尬之色,“邓主任,这是配的是胆囊切除的东西,阑尾切除的结扎套,这里没有.....”
邓立明目瞪口呆的看着一脸傻的小罗,差点没飞起来给小罗来一记天马流星拳。
你特么这时候给老子说没东西?
老子裤子都脱了你给老子看葫芦娃?
真尼玛的..
呵呵了!
禹文星苦笑了一下。
看来术前准备的还是不够充分。
不过,一项新技术的开展,必然也会遇到这样那样的困难,
“那穿线吧,没有结扎套,就直接缝。”
不管是开腹阑尾切除,亦或是腹腔镜下阑尾切除,对于阑尾的处理都是并不一样,
开腹阑尾切除的时候,是用荷包缝合埋的。
腹腔镜下阑尾切除,一般是不需要埋的,结扎套处理,然后Hemlock夹闭就可以了。
但现在没有结扎套,就只能用手缝了。
“缝合?”
李孝军眼珠子差点没掉出来。
用手缝合阑尾根部的难度不大,
但要用操作杆来缝合,难度简直不要太大。
就如同用手握着钢笔写字不难。
但若是那钢笔足有半米长。
可以想象一下写字的难度。
邓立明也明白这个道理,陡然生起了一股生吞小罗的心。
禹文星倒是没在意。
他用操作杆也缝过很多次。
虽然不是在切阑尾的时候。
远端和近端分别被缝合线重重的结扎了的时候,
所有人都松了口气。
特别是小罗,兴奋的不行。
若是第一台腹腔镜手术就转开腹了,下一次再开腹腔镜手术,就不知道何年何月。
一朝被蛇咬十年怕井绳。
现在的医患关系的情况下。
如果第一台新术式就出了问题,那以后再开这台术式的时候,所有人的心底都会有阴影。
之后的操作就简单了。
切断阑尾。
Hemlock夹闭残端。
腹腔内冲洗甲硝唑。
当一个阑尾从腹腔里战战巍巍被拿出来的时候,邓立明开怀大笑。
“好!好!”
冲洗腹腔,留置引流管。拔出所有套管,禹文星抬头看了看时间,48分钟。
瘪了瘪嘴。
看来还是不太熟练啊。
两个创可贴贴了伤口,将引流管固定在位之后,禹文星脱下了手套。
手术,正式结束!
“叮,完成十台手术,奖励惊喜礼包。”
顿时,禹文星的眼前浮现出了一个跳跃着的礼包。
礼包的右上角,有一团小云。
里面写着:快点我,快点我...
禹文星当时就肾上腺素疯狂分泌。
这可是惊喜礼包啊。
结果还没等他打开礼包,掌声骤然响起。
初时很小,旋即越来越大,到最后,整个手术间里,响起了雷鸣般的掌声。
看着众人眼睛兴奋的眼光,禹文星不好意思的笑了笑,也跟着鼓起了掌。
特别是唐灵,那小脸蛋,红的如同苹果一样,看向禹文星的眼光,炙热至极。
禹文星忙偏向另一侧,却又遇上了杨乐。
杨乐似笑非笑的表情,
禹文星彻底害羞了。
说到底,他还是个未经人事的黄花大闺男啊。